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Hexaflex Passé Futur VS Instant Présent

Hexaflex Passé Futur VS Instant Présent

Dans un précédent épisode, nous avons eu l’occasion d’expérimenter la défusion cognitive. Cet exercice pratique a permis de constater qu’elle consistait en un véritable travail de déconstruction du langage.

« Les circonstances n’ont pas le pouvoir de nous rendre heureux ou malheureux autant que nous le croyons, mais l’anticipation des circonstances à venir dans notre imagination à un pouvoir immense. » Hugo Von Hofmannsthal

Passé Futur

Dans cette présente dimension, nous allons examiner le «  rapport au temps ».  Nous trouvons « du côté obscur de la force » une propension à porter son attention sur le passé ou le futur. Ce penchant s’exprime, entre autres, chez l’individu par la rumination, l’inquiétude, une tendance à l’organisation ou la planification, une vigilance accrue et une certaine distraction.
Au niveau du vécu, ce regard tourné vers le « non-maintenant » peut se concrétiser des manières suivantes : Lire la suite

Hexaflex Les valeurs au sein de l’ACT thérapie

Hexaflex Les valeurs au sein de l’ACTLes valeurs sont définies par les sphères de vie significatives (relationnelle, professionnelle, personnelle, etc.) du client.
Elles sont semblables à l’aiguille d’une boussole, elles fournissent une direction aux actions engagées.

« Ne considérez aucune pratique comme immuable.
Changez et soyez prêts à changer encore.
N’acceptez aucune éternelle vérité. Expérimentez ! »
Burrhus Frederic Skinner

Afin d’approfondir les valeurs au sein de l’ACT thérapie, j’aborderai le sujet 5 articles: Lire la suite

Importance des valeurs au sein de l’ACT thérapie

« Psychothérapeute : Vous venez de me définir tout ce qui vous est actuellement insupportable ; et vous le faites extrêmement bien. On dirait que vous avez passé beaucoup d’heures en leur compagnie. Pourriez-vous me parler maintenant de ce qui est vraiment important pour vous ?
Monsieur K. : euh,…, bien je dois vous avouer que je ne le sais plus très bien. Avant j’avais l’impression de le savoir mais ici depuis deux ans j’ai l’impression que seul l’angoisse, la fatigue persiste… »

Importance des valeurs au sein de l’ACT thérapieSouvent lorsque la porte s’ouvre sur un nouveau travail thérapeutique le patient n’a qu’une idée floue voire inexistante de ce qui lui importe dans un quotidien de survie. Parfois, sa seule volonté est de faire disparaître ce qui lui est tellement insupportable : cette peur, cette colère, cette anxiété permanente,…
Les valeurs sont alors à définir ensemble. Souvent si l’on regarde de l’autre coté de la pièce d la souffrance on trouve un valeur bafouée. On peut donc commencer par récolter les monnaies de pénitences et tout comme les galets trouver sur un rivage les retourner pour constater ce que l’on voit de l’autre côté : le contact avec l’autre, l’apprentissage, l’honnêteté, la stabilité, la confiance,…
Alors enfin on peut commencer à parler de ce qui importe graduellement et se lancer dans le deuxième vocable englobé dans AC de l’ACT : commitment. Lire la suite

La définition des valeurs selon l’ACT thérapie

La définition des valeurs selon l’ACT thérapie

Dans “Découvrir un sens à sa vie avec la logothérapie”, Victor Frankl, psychiatre autrichien, aborde les valeurs en nous relatant le récit de sa vie en tant que prisonnier à Auschwitchz. Au sein de l’horreur, il avait, avec l’aide d’un de ses camarades échafaudé un plan d’évasion.

La veille du grand  départ il rendît un dernière visite aux malades entreposés dans les baraques de fortune de l’hôpital qu’il avait lui même bâti et développé. Au chevet de ces mourants atteints de typhus, Frankl fit le choix de renoncer à son échappatoire pour rester et s’investir dans ce qu’il jugeait une valeur fondamentale à ses yeux : aider et soigner son prochain quoiqu’il puisse en coûter. Lire la suite

Différences entre valeurs et objectifs dans l’ACT thérapie

Différences entre valeurs et objectifs dans l’ACT thérapieIl importe de faire le distinguo entre valeur et objectif. En effet, une valeur constitue un concept verbal qui ne peut être qu’incarné dans l’action, comme être ouvert, dans le respect, affectueux.

A contrario, un objectif est une action pratique, réalisable, ayant un début et une fin comme faire une activité avec les enfants, rédiger un article (quoique..).  Un objectif possède une certaine fonction, telle que celle qui nous permet d’incarner, dans notre quotidien, une valeur.

Dans ce processus d’action, de but et de valeur la notion de réussite est plus secondaire et non obligatoire. L’important pour le patient est de se positionner dans une politique d’action sans être soumis à une logique de résultat, élément qui, de plus, n’est pas toujours de son ressort.   Cette position permet au client de retrouver un peu plus de contrôle sur sa vie. Lire la suite

Valeurs et ACT thérapie à quoi faut-il faire attention ?

Ce changement de perspective ramène dans les mains de l’individu le contrôle de ses renforcements dans la mesure où c’est l’action d’incarner une valeur qui est proposé comme renforcement, non la réussite de l’objectif.

Valeurs et ACT thérapie à quoi faut-il faire attention

Souvent, quand on aborde les valeurs et que l’on s’en approche, la fusion va poindre le bout de son nez.  Un des signes de cette apparition est l’utilisation ponctuelle ou répétée des « il faut ». Toute action sous cette emprise va être délestée de son caractère appétitif.

Les valeurs peuvent s’exprimer dans différents domaines de vie. En tant que thérapeute, lorsque nous travaillons nous avons en point de mire un certain nombre de choses importantes. Nous avons au sein de l’ACT un accord sur un nombre de domaines. Ils sont au nombre de 10 dont les relations sociales, travail et vie professionnelle,… Cette liste n’est pas exhaustive mais un point de départ structurant. Lire la suite

Comment présenter les valeurs en tant que thérapeute ACT thérapie ?

Comment présenter les valeurs en tant que thérapeute ACT thérapie ?

Pour amener le patient à s’approcher et entrevoir ses propres valeurs, les thérapeutes ACT vont se centrer sur le thème interrogatif suivant :

« Dans un monde où vous pourriez choisir de faire ce que vous voulez, que choisiriez-vous ? »  (Wilson et Murrell, 2004).

Au cours du parcours thérapeutique, cette question est et sera parcourue avec le patient de différentes façons, par l’échange oral, par un travail d’écriture ou des exercices expérientiels.
Au travers de ceux-ci, les personnes sont amenées s’interroger au sujet du but de leurs vies, de ce qui importe incontestablement pour eux et des éléments constitutifs d’une existence belle et pleine de sens.

L’ACT propose de nombreux exercices, qui possèdent tous un dénominateur commun : Lire la suite

Hexaflex La fusion cognitive VS la défusion cognitive

La fusion cognitive

Hexaflex La fusion cognitive VS la défusion cognitiveLa notion de fusion cognitive fait référence à un contrôle excessif du langage (incluant ses pensées, ce que l’on dit ou entend dire par l’entourage) sur les comportements (Blackledge, 2007). Cette main mise peut transformer ce formidable outil qu’est le langage en un piège nous engluant par ses propres productions. En effet, la fusion, en nous entraînant dans une tendance à prendre les pensées littéralement, va constituer avec l’évitement un des principaux vecteurs de troubles psychologiques. En cas d’aveuglement, on va assister graduellement à une augmentation de la domination de l’expérience mentale sur l’expérience directement accessible par les cinq sens.

Dès lors, lorsque certaines pensées accompagnées de “je n’y arriverai pas..” surgiront elles suffiront pour rendre l’expérience concrète impossible. Le patient confond les ours et les histoires d’ours ou stylos et histoires de stylos. Lire la suite

La flexibilité psychologique au sein de l’ACT ?

La flexibilité psychologique au sein de l’ACT

Pour répondre au mieux à l’interrogation : « Qu’est ce que la flexibilité psychologique au sein de l’ACT thérapie ? », je vous propose de vous laisser guider par Steve Hayes, Russ Harris, Strosahl, Bunting, Twohig et Wilson.
Afin de compléter ces informations je vous présenterai ce processus tel qu’il pourrait être énoncé en séance au patient.

Steve HAYES a abordé la flexibilité psychologique dans la perspective d’une question :
« Etant donné la distinction qui existe entre moi et les choses contre lesquels je lutte, suis prêt à ressentir et avoir mon expérience intérieure telle qu’elle est et non telle qu’elle dit qu’elle est et à agir, ici et maintenant, au service d’avancer en direction de ce qui est important pour moi dans la vie ? » Lire la suite

Hexaflex Un outil thérapeutique dynamique: les 6 dimensions de l’ACT

La matrice de l’ACT thérapie « Hexaflex » comporte 6 dimensions, chacune joue un rôle dans le passage de la rigidité à la flexibilité psychologique.
Pour mieux comprendre l’impact de chacune d’elles, nous allons les aborder indépendamment et les décrire autant au niveau théorique que dans leur mise en pratique.

Le travail sur les dimensions de l’hexaflex permet d’augmenter la flexibilité au détriment de la rigidité. Il se fera entre autres au travers de l’usage des métaphores et d’exercices expérientiels afin de contourner les éventuels effets néfastes du langage. Pour mener cela à son terme, la thérapie d’acceptation et d’engagement englobe deux processus fondamentaux :

  • les processus d’acceptation et de pleine conscience
  • les processus de changement de comportement et d’engagement.

Ils regroupent les six dimensions explicitées ci-dessous, qui seront les cibles privilégiées d’intervention de l‘ACT.

 

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